390 Appendix Nederlandse Samenvatting Dit proefschrift onderzoekt de mogelijke immunologische oorzaken, structurele en functionele veranderingen in de hersenen, en de ontwikkeling van nieuwe diagnostische criteria en behandelingsopties voor centrale hypersomnolentie aandoeningen. Bij deze aandoeningen staat overmatige slaperigheid overdag centraal met veelal een aanzienlijke impact op het dagelijks functioneren. Narcolepsie type 1 wordt gekenmerkt door hypocretine-deficiëntie, een stof die normaal een essentiële rol speelt bij het reguleren van waak en slaap. Gebrek aan hypocretine resulteert in overmatige slaperigheid en kataplexie (kortdurende spierverslappingen, veelal uitgelokt door positieve emoties). Bij narcolepsie type 2 en idiopathische hypersomnie is geen sprake van hypocretine-deficiëntie of kataplexie. Vroege droomslaap is typerend voor narcolepsie type 2 en niet voor idiopathische hypersomnie. Een gedeelte van personen met idiopathische hypersomnie heeft daarnaast een verlengde totale slaapduur. Het proefschrift is opgedeeld in drie secties: de identificatie van potentiële immunologische triggers en risicofactoren voor het ontstaan van narcolepsie en idiopathische hypersomnie (Sectie A: Het Verleden), de structurele en functionele hersenprofielen die samenhangen met narcolepsie type 1 (Sectie B: Het Heden), en nieuwe benaderingen voor verbeterde diagnostische criteria en behandelopties voor centrale hypersomnolentie aandoeningen (Sectie C: De Toekomst). Sectie A – Het Verleden: Identificatie van Potentiële Immunologische Triggers voor Centrale Hypersomnolentie Aandoeningen Narcolepsie type 1 wordt beschouwd als een mogelijke auto-immuunziekte. De multiple-hit hypothese van narcolepsie type 1 houdt in dat genetisch kwetsbare personen symptomen ontwikkelen na blootstelling aan specifieke omgevingsfactoren, zoals infecties of een specifieke vaccinatie, die een immuunreactie veroorzaken tegen de hypocretine-producerende neuronen in de hypothalamus. De oorzaak van narcolepsie type 2 en idiopathische hypersomnie is onbekend. Dit proefschrift onderzoekt de rol van verschillende immunologische triggers in het ontstaan van narcolepsie type 1, en de mogelijkheid dat narcolepsy type 2 en idiopathische hypersomnie ook door een infectie of vaccinatie kunnen ontstaan.
RkJQdWJsaXNoZXIy MjY0ODMw