Addendum 192 In de hoofdstukken 2 en 3 worden de psychometrische eigenschappen van de Nederlandse versie van de Rehabilitation Adherence Measure for Athletic Training (RAdMAT-NL) geëvalueerd. De tweede stap was om de basis te leggen voor de ontwikkeling van een predictiemodel voor therapietrouw. Voor dit doel werden de volgende onderzoeksvragen geformuleerd: "Wat zijn prognostische factoren van therapietrouw bij patiënten met chronische ziekten die thuis oefentherapie doen?" (hoofdstuk 4) en "Is therapietrouw constant in de tijd, of neemt deze eerder toe, of af, of fluctueert deze?" (hoofdstuk 5). Idealiter wordt een predictiemodel ontwikkeld op basis van een vooraf gespecificeerd model om zoveel mogelijk selectiebias te vermijden. Het systematisch review en de meta-analyse beschreven in hoofdstuk 4, vormen de basis van het vooraf gespecificeerde model. Om te bepalen over welke periode een predictiemodel voorspellingen kan doen, wordt in hoofdstuk 5 beschreven hoe therapietrouw zich in de tijd gedraagt in dit studiecohort. De derde stap van dit proefschrift was het ontwikkelen van een predictiemodel voor het voorspellen van therapietrouw ten aanzien van fysieke activiteit, en het beschrijven hoe dit predictiemodel gebruikt zou kunnen worden in eerstelijns fysiotherapiepraktijken. Voor dit doel werden drie onderzoeksvragen geformuleerd: "Welke factoren voorspellen therapietrouw ten aanzien van longrevalidatie bij patiënten met COPD?" (hoofdstuk 6), "Welke interventies zouden therapietrouw mogelijk kunnen verbeteren?" (hoofdstuk 7) en "Hoe zou een predictiemodel kunnen worden toegepast in eerstelijns fysiotherapiepraktijken?" (hoofdstuk 8). Voor de ontwikkeling van het predictiemodel is in hoofdstuk 6 een probabilistische benadering gehanteerd. Om niet alleen therapietrouw te voorspellen, maar om ook de relatie tussen determinanten en therapietrouw beter te begrijpen, wordt in hoofdstuk 7 het verband tussen mogelijke predictoren en therapietrouw beschreven als aanvulling op het in hoofdstuk 6 beschreven predictiemodel van therapietrouw. Hoofdstuk 8 biedt een protocol voor een studie die de effectiviteit van zelfmanagement binnen longrevalidatie op gezondheidsuitkomsten bij patiënten met COPD zal evalueren, evenals de predictieve validiteit van het predictiemodel, en de haalbaarheid en aanvaardbaarheid van zelfmanagement en het predictiemodel door patiënten en fysiotherapeuten. Hoofdstuk 2 Dit hoofdstuk beschrijft de resultaten van een cross-sectionele studie, die is ontwikkeld om de interbeoordelaarsbetrouwbaarheid van de RAdMAT-NL vast te stellen. Deelnemers aan het onderzoek waren 36 patiënten; 18 met musculoskeletale klachten en 18 met chronische ziekten, die fysiotherapie kregen in een eerstelijns fysiotherapiepraktijk. De interbeoordelaarsbetrouwbaarheid werd geëvalueerd met behulp van de intraclass correlatiecoëfficiënt (ICC). De interbeoordelaarsbetrouwbaarheid van de RAdMAT-NL was uitstekend: ICC = 0,98
RkJQdWJsaXNoZXIy MjY0ODMw