Thesis

238 NEDERLANDSTALIGE SAMENVATTING kwijlen terugkomt na 2-DL. Tenslotte moet men 2-DL zorgvuldig overwegen in geval van geïsoleerd anterieur kwijlen omdat SMDR, naar onze mening, momenteel de superieure behandeling is voor anterieur kwijlen en SMDR niet meer tot de behandelmogelijkheden valt als er al eerder een 2-DL verricht is. Hoewel het effect van SMGE na 2-DL beperkt is, is SMGE technisch gezien nog steeds mogelijk na 2-DL. Toekomstig onderzoek - Ethanol submandibulaire ductusligatie voor de behandeling van ernstig kwijlen bij kinderen met een neurologische aandoening Bij ongeveer een kwart vandepatiënten recidiveerdehet kwijlen indeperiode tussen week 8 en 32 weken na 2-DL. Alternatieve speekselwegen werden voorgesteld als de belangrijkste reden voor recidief en falen van de behandeling van 2-DL. Recente literatuur illustreerde dat intraductale ethanol infusie in de speekselklier veilig en effectief is voor de behandeling van kwijlen. Het laatste deel van dit proefschrift presenteert de opzet van toekomstig onderzoek dat de haalbaarheid evalueert van submandibulaire ductus ligatie direct na intraductale ethanol infusie in de submandibulaire speekselklier (Ethanol two-duct ligatie) om het behandeleffect te verbeteren, en recidief en alternatieve speekselroutes na 2-DL te voorkomen.

RkJQdWJsaXNoZXIy MjY0ODMw